芦荟的药理特性：通过实验和临床研究重新验证（转载）

维奈·K·古普塔和 西玛马尔霍特拉

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概述

长期以来，芦荟一直被各种文章引导作为伤口愈合的传统药物。它是一种天然产品，现在已用于化妆品行业。芦荟的好处归因于其叶片凝胶中所含的多糖，尽管有多种用途可供参考。生物活性用途包括促进伤口愈合、抗真菌活性、抗炎、抗癌和免疫调节。牙龈纤维细胞在口腔伤口愈合中起重要作用。需要双盲对照试验来确定其对口腔健康的真正功效。

关键词：芦荟，口腔健康，多糖，伤口愈合

介绍

芦荟( Sanskrit-Ghritakumari, Kumara ;[ 1 ] Botanical- Aloe barbadensis Miller; Hindi- Guarpatha, Ghikanvar ) 是多年生多汁旱生植物，在叶子中形成的储水组织以在降雨量低或降雨不规律的干旱地区生存。该植物具有坚硬的灰绿色长矛状叶子，在中央粘液果肉中含有透明凝胶。与芦荟相关的好处归因于叶子凝胶中所含的多糖。

从历史上看，它已被用于多种药用目的。长期以来，芦荟一直被用作诱导伤口愈合的传统药物。多年来，这种植物已被冠以“天堂之杖”、“天堂之福”和“无声治愈者”等众多名称。它是一种天然产品，现在在化妆品行业中使用非常广泛。

芦荟的活性成分

已鉴定出超过 75 种来自内凝胶的活性成分，包括维生素、矿物质、酶、糖、蒽醌或酚类化合物、木质素、皂苷、甾醇、氨基酸和水杨酸。

芦荟叶浆和渗出液的活性成分[ 2 ] 描述于 表格1.

芦荟凝胶的生物活性

许多研究试图将凝胶中的化学成分与特定的生物效应联系起来。

促进伤口愈合效果

已经有不同的机构提出了芦荟凝胶的伤口愈合作用，包括保持伤口湿润、增加上皮细胞迁移、胶原蛋白更快速成熟和减少炎症。 [ 3 ]

葡甘露聚糖，一种富含甘露糖的多糖和赤霉素，一种生长激素，与构成纤维细胞上的生长因子受体相互作用，从而刺激其活性和增殖，在局部使用和口服应用后增加胶原蛋白的合成。 [ 4 ]

口服和局部治疗后，愈合伤口肉芽组织中透明质酸和硫酸皮肤素的增加合成。 [ 5 ]

芦荟凝胶含有一种具有促进细胞增殖活性的糖蛋白，[ 6 ] 而在一项研究中发现，芦荟凝胶通过增加血液供应来改善伤口愈合，从而增加氧合。 [ 7 ]芦荟的局部应用衍生的尿囊素凝胶刺激成纤维细胞活性和胶原蛋白增殖。 [ 8 ]

皮肤补水保湿作用

粘多糖有助于将水分结合到皮肤中。有人提出，含有芦荟凝胶的产品可能通过保湿机制改善皮肤水合作用。 [ 9 ]

抗衰老作用

芦荟刺激成纤维细胞产生胶原蛋白和提高蛋白纤维弹性，使皮肤更有弹性，皱纹减少。 [ 10 ]

抗炎作用

它抑制环氧化酶生成并降低前列腺素 E2。最近，从凝胶提取物中分离出一种名为 C-糖基色酮的新型抗炎化合物。 [ 11 ]

最近，从芦荟中分离出肽酶缓激肽酶，并显示其可以分解缓激肽，这是一种引起疼痛的炎症物质。 [ 12 ]

抗菌

芦荟对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌的抑制作用已经由几种不同的方法证明。[ 13 ] Streptoccocus酿脓和粪链球菌被芦荟凝胶抑制是已经被证实过的。[ 14 ]据报道，芦荟凝胶对铜绿假单胞菌具有杀菌作用，而醋甘露聚糖可防止它在单层培养中粘附在人肺上皮细胞上。 [ 15 ]

抗真菌

据报道，经过加工的芦荟凝胶制剂抑制了白色念珠菌的生长。 [ 14 ]

抗病毒作用

这个作用可以是直接的也可以是间接的。间接是由于刺激免疫系统，直接是由于蒽醌类。蒽醌类芦荟素可激活多种包膜病毒；单纯疱疹、水痘带状疱疹和流感病毒的抑制作用。[ 16 ]

对免疫系统的影响

免疫调节作用是通过激活巨噬细胞产生一氧化氮、分泌细胞因子（例如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1、白细胞介素-6 和干扰素-γ）和呈现细胞表面标志物而发生的。[ 17 , 18 ]

抗氧化性

发现芦荟凝胶中存在谷胱甘肽过氧化物活性、超氧化物歧化酶和酚类抗氧化剂，这可能是产生这些抗氧化作用的原因。 [ 19 ]

抗肿瘤作用

芦荟中声称具有抗癌作用的两种成分包括糖蛋白（凝集素）和多糖。[ 3 ] 不同的研究表明，芦荟凝胶在减少肿瘤负荷、肿瘤缩小、肿瘤坏死和延长存活率方面具有抗肿瘤活性。

谷胱甘肽S-转移酶的诱导和佛波醇肉豆蔻乙酸酯的肿瘤促进作用的抑制也有报道，这表明芦荟凝胶可用于癌症化学预防。[ 20 ] 对抗肿瘤活性的间接作用是刺激免疫反应。[ 21 ]

通便作用（Purgative effect）

蒽醌类增加肠道含水量，刺激水分分泌，增加肠道蠕动。 [ 22 ]

防腐性能

芦荟含有六种防腐剂；羽扇豆醇、水杨酸、尿素氮、肉桂酸、苯酚和硫。[ 23 ]

牙科使用芦荟

口腔溃疡

据报道，凝胶中乙酰甘露聚糖水可加速口腔溃疡的愈合并减轻与之相关的疼痛。 [ 24 ]

研究人员评估了一种结合尿囊素、芦荟和二氧化硅的凝胶及其对口腔溃疡的影响。 [ 25 ] 每位患者每天使用日记记录口腔溃疡的数量和持续时间、溃疡间隔、溃疡大小和溃疡疼痛超过 3-4 个月。研究的一个组中病灶持续时间的减少和研究另一组中病灶之间间隔的增加在统计学上都是显着的。该凝胶对口腔溃疡没有表现出任何一致的有效性。

口腔扁平苔藓

全身扁平苔藓患者接受芦荟治疗。患者的治疗包括每天饮用 2.0 盎司稳定的芦荟汁 3 个月，使用芦荟润唇膏和芦荟霜局部涂抹以缓解手痒。口腔病变在 4 周内消失，尽管全身病变需要更长的时间，部分原因是患者暂时中断了芦荟治疗过程并寻求替代治疗来源。 [ 26 ]

46 例 OLP 患者随机分为 2 组。每组用芦荟漱口水和曲安奈德 0.1% (TA) 治疗。两组治疗周期均为4周。在第 8、16 天和完成治疗过程后（第 1-3 次访问）对患者进行评估。最后一次随访是治疗开始后 2 个月（访问 4）。芦荟漱口水是 TA 治疗 OLP 的有效替代品。 [ 27 ]

一项对 54 名患者进行的双盲试验随机分为两组，分别接受芦荟凝胶或安慰剂治疗 8 周。OLP 最常见的部位是下唇。81% 的芦荟治疗患者在治疗 8 周后有良好的反应，而 4% 的安慰剂治疗患者有类似的反应（P < 0.001）。此外，7% 接受芦荟治疗的患者临床完全缓解。33% 的芦荟治疗患者和 4% 的安慰剂治疗患者的灼痛完全消失（P = 0.005）。因此，芦荟凝胶可被认为是 OLP 患者的一种安全替代疗法。 [ 28 ]

另一项针对 64 名 OLP 患者的双盲研究被随机分配至芦荟（32 名患者）或安慰剂（32 名患者），剂量为 0.4 毫升（70% 浓度），每天 3 次。6 周和 12 周后对患者进行评估。在芦荟组中，31.2% 的病例在 6 周后达到完全疼痛缓解，12 周后达到 61%。在安慰剂组中，这些百分比分别为 17.2% 和 41.6%。结论是，芦荟可提高 OLP 患者的总体生活质量评分。 [ 29 ]

牙龈炎

据报道，芦荟凝胶已被用于治疗牙龈炎，并且对单纯疱疹病毒有效。[ 30 , 31 ] Acemannan，一种突出的葡甘露聚糖刺激牙龈成纤维细胞增殖。

牙髓

乙酰甘露聚糖通过刺激原代人牙髓细胞增殖、分化、细胞外基质形成和矿化来促进牙本质形成。乙酰甘露聚糖还具有牙髓生物相容性并促进软组织组织。 [ 32 ]

细菌抑制

结果表明，芦荟牙胶和牙膏对白色念珠菌、变形链球菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、中间普氏菌和厌氧消化链球菌同样有效。芦荟牙胶对S. mitis具有增强的抗菌作用。 [ 33 ]

消肿

Salicept 贴剂（冷冻干燥脱脂棉包含乙酰化甘露聚糖水凝胶）显著（P `0.0001）降低肺泡骨炎与克林霉素浸泡明胶海绵相比的发生率。[ 34 ]

义齿粘合剂

由于乙酰化甘露聚糖的粘性和粘性，将乙酰化甘露聚糖原型配制成义齿粘合剂，并评估了干湿条件下的粘合强度；该粘合剂还用于评估对人牙龈成纤维细胞的细胞毒性。 [ 35 ]

结论

芦荟的药理特性已在现代科学中得到重新验证，这证明该药物在药物治疗方面具有巨大的潜力。

参考

1. Ayurveda-Recipes.com/Aloe_vera。[互联网主页] [2011 年 7 月 4 日访问]。可从：http : //www.ayurveda-recipes.com/aloe_vera.html 获得。

2. Josias H. Hamman 芦荟叶凝胶的组成和应用。分子。2008年；13：1599-616。 [ PMC 免费文章] [ PubMed ] [ Google Scholar ]

3.雷诺兹 T，德韦克 AC。芦荟叶凝胶：评论更新。J民族药学杂志。1999年；68 :3-37。[考研] [谷歌学术]

4. Chithra R, Sajithlal GB, Chandrakasan G. 芦荟对大鼠皮肤伤口愈合特性的影响。摩尔细胞生物化学。1998年；181 :71-6。[考研] [谷歌学术]

5. Chithra R, Sajithlal GB, Chandrakasan G. 芦荟对大鼠皮肤伤口愈合基质中糖胺聚糖的影响。J 乙醇制药。1998年；59：179-86。[考研] [谷歌学术]

6. Yagi A、Egusa T、Arase M、Tanabe M、Tsuji H。从芦荟凝胶中分离和表征对人和仓鼠细胞具有体外增殖促进活性的糖蛋白组分。植物医学。1997年；63：18-21。[考研] [谷歌学术]

7. Davis RH、Leitner MG、Russo JM、Byrne ME。芦荟对一系列刺激物的抗炎活性。J Am Podiatr Med Assoc。1989 年；79：263-76。[考研] [谷歌学术]

8.汤普森 JE。芦荟衍生尿囊素凝胶在耳鼻喉科中的局部使用。耳鼻喉 J. 1991；70：56。[考研] [谷歌学术]

9. Dal'Belo SE、Gaspar LR、Maia Campos PM。通过皮肤生物工程技术评估含有不同浓度芦荟提取物的化妆品配方的保湿效果。皮肤修复技术。2006; 12 :241-6。[考研] [谷歌学术]

10.戴维斯 RH。芦荟的生物活性。SOFW杂志；1993年；119：646-49。 [谷歌学术]

11. Hutter JA、Salmon M、Stavinoha WB、Satsangi N、Williams RF、Streeper RT 等。来自库拉索芦荟的抗炎 C-糖基色酮。J Nat Prod. 1996年；59：541-3。[考研] [谷歌学术]

12. Ito S、Teradaira R、Beppu H、Obata M、Nagatsu T、Fujita K。Aloe arborescens Mill var. 中羧肽酶的特性和药理活性。natalensis Berger。Phytother Res。1993年；7：S26-9。 [谷歌学术]

13. Habeeb F、Shakir E、Bradbury F、Cameron P、Taravati MR、Drummond AJ 等。用于确定芦荟内凝胶抗微生物特性的筛选方法。方法。2007; 42：315-20。[考研] [谷歌学术]

14. Heggers JP、Pineless GR、Robson MC。Dermaide 芦荟/芦荟凝胶：抗菌作用的比较。J Am Med Technol。1979年；41 :293-4。 [谷歌学术]

15. Azghani AO、Williams I、Holiday DB、Johnson AR。β 连接的甘露聚糖抑制铜绿假单胞菌对人肺上皮细胞的粘附。糖生物学。1995年；5 :39–44。[考研] [谷歌学术]

16. Sydiskis RJ、Owen DG、Lohr J、Rosler KH、Blomster RN。从植物中提取的蒽醌对包膜病毒的灭活。抗微生物剂Chemother。1991年；35：2463-6。 [ PMC 免费文章] [ PubMed ] [ Google Scholar ]

17. Tai-Nin Chow J、Williamson DA、Yates KM、Goux WJ。Aloe vera L. Carbohydr Res免疫调节多糖的化学特性。2005年；340：1131-42。[考研] [谷歌学术]

18. Im SA、Oh ST、Song S、Kim MR、Kim DS、Woo SS 等。鉴定具有最大免疫调节活性的改性芦荟多糖的最佳分子大小。国际免疫药理学。2005年；5 :271-9。[考研] [谷歌学术]

19. Khan MA、Tania M、Zhang D、Chen H。抗氧化酶与癌症。中国癌症研究杂志。2010年；22 :87-92。 [谷歌学术]

20.金 HS，李 BM。芦荟对苯并 (a) 芘-DNA 加合物形成的抑制作用。致癌作用。1997年；18 :771-6。[考研] [谷歌学术]

21. Steenkamp V，斯图尔特 MJ。芦荟产品的药用和毒理活性。医药生物。2007; 45：411-20。 [谷歌学术]

22. Ishii Y, Tanizawa H, Takino Y. 泻药作用的机制。生物制药公牛。1994年；17 :651-3。[考研] [谷歌学术]

23. Surjushe A、Vasani R、Saple DG。芦荟：简短评论。印度 J Dermatol。2008年；53：163-6。 [ PMC 免费文章] [ PubMed ] [ Google Scholar ]

24.口腔溃疡药物获得 FDA 批准。J Am Dent Assoc。1994年；125：1308-10。[考研] [谷歌学术]

25. Garnick JJ、Singh B、Winkley G。含有二氧化硅、芦荟和尿囊素的药物对口疮性溃疡的疗效。Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod。1998年；86：550-6。[考研] [谷歌学术]

26.海耶斯 SM。扁平苔藓——芦荟治疗成功的报告。登特将军。1999年；47：268-72。[考研] [谷歌学术]

27. Mansourian A、Momen-Heravi F、Saheb-Jamee M。日常使用芦荟漱口水和曲安奈德 0.1% 对口腔扁平苔藓的治疗效果比较：一项随机双盲临床试验。是 J Med Sci。2011年；342：447-51。[考研] [谷歌学术]

28. Choonhakarn C、Busaracome P、Sripanidkulchai B、Sarakarn P。芦荟凝胶治疗口腔扁平苔藓的疗效：一项随机对照试验。Br J皮肤病学。2008年；158：573-7。[考研] [谷歌学术]

29. Salazar-Sanchez N、Lopez-Jornet P、Camacho-Alonso F、Sanchez-Siles M。外用芦荟对口腔扁平苔藓患者的疗效：一项随机双盲研究。J 口腔病理学杂志。2010年；39：735-40。[考研] [谷歌学术]

30.草药的 PDR。第一版。1998 年。631. [谷歌学者]新泽西州蒙特维尔。医学经济学公司； [谷歌学术]

31. Krinsky DL、Hawkins EB、Pelton R、Willis NA、La-valle JB。 自然疗法袖珍指南。第二版。克利夫兰：Lexi-Comp, Inc；2003 年。379. 【谷歌学术】

32. Jittapiromsak N、Sahawat D、Banlunara W、Sangvanich P、Thunyakitpisal P. Acemannan，一种从芦荟中提取的产品，可刺激牙髓细胞增殖、分化、矿化和牙本质形成。组织工程 A 部分。2010年；16 :1997-2006。[考研] [谷歌学术]

33. George D、Bhat SS、Antony B。芦荟牙胶和两种流行的商业牙膏抗菌功效的比较评估：一项体外研究。登特将军。2009; 57：238-41。[考研] [谷歌学术]

34.可怜的 MR、Hall JE、可怜的 AS。使用含有 Acemannan 水凝胶的 SaliCept 贴剂治疗患者的牙槽骨炎发生率降低。J 口腔颌面外科杂志。2002; 60：374-9。[考研] [谷歌学术]

35. Tello CG、Ford P、Iacopino AM。复合碳水化合物义齿粘合剂配方的体外评估。精华诠释 1998年；29：585-93。[考研] [谷歌学术]